구안와사 후 얼굴이 뻣뻣하고 당겨요, 어떻게 관리하나요?

왜 얼굴이 뻣뻣해지나요?

안면근 단축은 회복 후에도 마비됐던 쪽 안면근이 짧아져서 얼굴이 비뚤어진 상태입니다. 신경이 회복되어도 근육이 수축된 상태로 유지되는 것입니다. 오래 움직이지 못한 근육은 짧아지고 굳기 때문에, 마비됐던 쪽 얼굴이 당기고 표정이 부자연스러우며 안정 시에도 입꼬리나 콧방울이 비대칭으로 보이게 됩니다. 뻣뻣한 느낌 자체는 이렇게 높아진 근육 긴장(경직) 때문입니다.

집에서 하는 관리

• 온찜질 — 따뜻한 손이나 온팩으로 10~15분 마사지합니다. 밤에 잠들기 전이 좋습니다. 마비됐던 쪽은 감각이 둔할 수 있으니 너무 뜨거운 열원은 화상 위험이 있어 쓰지 마세요.
• 스트레칭 — 마비됐던 쪽 근육을 늘이는 안면근 스트레칭을 매일 10~15분 합니다. 짧아진 근육을 천천히 늘인다는 느낌으로, 세게 당기지 않습니다.
• 마사지 — 안정기 이후라면 집에서도 가능합니다. 방법은 진료 때 도수치료사가 직접 알려 드립니다.

병원에서는 어떻게 치료하나요?

후유증 치료의 핵심은 과긴장된 근육은 풀고, 약해진 근육은 깨우는 것입니다. 굳은 근육은 도수치료와 침으로 풀고, 경혈 자극으로 근육 이완을 유도하며, 처진 부위는 INNO 매선으로 끌어올려 안정 시 비대칭을 줄입니다. 경직이 심한 경우 미소약침·미소환으로 경련과 뻣뻣함을 함께 완화합니다. 바를정한방병원에서는 회복 후 3~6개월의 집중 재활 치료를 권하며, 침·마사지·표정 운동 훈련을 병행합니다.

얼마나 걸리고, 어떻게 예방하나요?

3~6개월 꾸준히 하면 뻣뻣한 느낌이 줄어드는 경우가 많으며, 개선 정도는 개인차가 있습니다. 발병 후 6개월이 지나 후유증이 굳어진 상태라면 '신경 회복'보다 '남은 근육 기능 최대화와 비대칭 교정'으로 목표를 바꿔 치료합니다. 안면근 단축은 초기에 치료하면 크게 줄일 수 있으므로, 발병 초기 집중 치료와 회복기(4~12주)에 근육 위축을 막는 신경전기도수치료를 충분히 이어가는 것이 가장 좋은 예방입니다. 비대칭이 남은 경우의 교정은 안면비대칭 안내를 참고하세요.